“看著越來(lái)越多患者轉(zhuǎn)入普通病房、出院，我們每一步的付出都是值得的?！?2月27日，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院急診科副主任冉曉欣慰地說(shuō)。兩周前，冉曉在工作崗位感染新冠病毒，但僅僅四天后病情緩解的他又回到一線(xiàn)，堅(jiān)持每天出診10個(gè)小時(shí)以上。截至目前，全省56.4萬(wàn)名醫(yī)務(wù)工作者日夜付出，全力保障患者就醫(yī)需求。
(資料圖)
12月以來(lái)，新冠病毒感染高峰快速到來(lái)，又逢季節(jié)性就診高峰，醫(yī)院患者陡增。一邊是工作量攀升，一邊是醫(yī)務(wù)人員“戰(zhàn)斗性減員”，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承受著巨大壓力。但為了能千方百計(jì)擴(kuò)展收治能力，全力以赴保健康、防重癥，“輕傷不下火線(xiàn)”“稍有好轉(zhuǎn)就申請(qǐng)返崗繼續(xù)戰(zhàn)斗”的場(chǎng)景近來(lái)每天都在醫(yī)護(hù)人員群體中上演。
“我除了咳嗽，沒(méi)有其他癥狀，可隨時(shí)返崗?！薄拔乙呀?jīng)不燒了，預(yù)計(jì)明天可返崗。”“我感覺(jué)體力還行，明天可以排我的班?！薄鱾€(gè)醫(yī)院工作群里一句句“請(qǐng)戰(zhàn)書(shū)”“返崗留言”令人動(dòng)容。湖北省婦幼保健院急診科主任趙慧說(shuō)：“那一刻，我真實(shí)地體會(huì)到為什么我們被稱(chēng)為‘白衣戰(zhàn)士’。每個(gè)醫(yī)護(hù)都像上了發(fā)條的陀螺不停歇地高速運(yùn)轉(zhuǎn)著。”
27日，泰康同濟(jì)（武漢）醫(yī)院移動(dòng)CT室內(nèi)，一位熱心的老人在候診時(shí)注意到，技師劉慧敏的聲音已經(jīng)嘶啞，但是對(duì)患者依舊耐心、細(xì)心，于是主動(dòng)來(lái)協(xié)助維持秩序，讓劉慧敏專(zhuān)心操作。劉慧敏感動(dòng)地說(shuō)：“雖然看病等候的時(shí)間有些長(zhǎng)，但是絕大多數(shù)患者沒(méi)有怨言，還有不少人用言語(yǔ)或行動(dòng)表達(dá)對(duì)我們的感謝和安慰，醫(yī)患在面對(duì)疾病時(shí)攜起手來(lái)就會(huì)共渡難關(guān)！”
在醫(yī)院急診科、呼吸科、發(fā)熱門(mén)診、兒科等“高壓”救治一線(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員完善多學(xué)科綜合診療制度和疑難病例討論、會(huì)診制度，對(duì)輕型、普通型、重型、危重型患者實(shí)行分層分類(lèi)救治；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，家庭醫(yī)生們或“進(jìn)駐社區(qū)居民微信群”，或上門(mén)對(duì)居家隔離的新冠感染者進(jìn)行用藥指導(dǎo)和管理，防止輕癥發(fā)展成為重癥，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展的危險(xiǎn)因素，引導(dǎo)患者至醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
據(jù)湖北省疫情防控指揮部統(tǒng)計(jì)，截至12月26日，全省二級(jí)及以上醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共設(shè)置發(fā)熱門(mén)診（診室）1888個(gè)。其中，二級(jí)及以上醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診占比28.5%，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室占比71.5%。26日，全省發(fā)熱門(mén)診共接診患者41126人，較25日減少3484人，已連續(xù)9天呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。
危難之時(shí)，白衣戰(zhàn)士向“陽(yáng)”而行
——聆聽(tīng)一線(xiàn)醫(yī)務(wù)工作者的堅(jiān)守故事
醫(yī)院，是守護(hù)生命的前沿陣地；醫(yī)生，是護(hù)佑健康的白衣戰(zhàn)士。
12月25日至27日，記者走進(jìn)目前正處于“特殊時(shí)期”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，追隨一線(xiàn)醫(yī)護(hù)人員緊張忙碌的腳步，聆聽(tīng)他們講述動(dòng)人的故事，用心感受他們用汗水淚水凝成的職業(yè)信仰。
“我靠止痛栓，在病房守了一夜”
“最難的那個(gè)晚上，我是全程靠著止痛栓度過(guò)的。今天算是很輕松的，有時(shí)間吃上飯?！?2月27日14時(shí)，武漢大學(xué)人民醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)陳春麗扒了兩口早已放涼的午餐盒飯，用“幽默”的口吻對(duì)記者說(shuō)。
12月14日，是陳春麗感染新冠病毒的第二天，高燒39.5℃。當(dāng)晚輪到她上夜班，這也是她連續(xù)日夜輪轉(zhuǎn)的第二天。遠(yuǎn)在恩施的父母知道她感染后，心疼地給她打了十多個(gè)電話(huà)，勸她在家里休息。
“我不主張帶病堅(jiān)持，但確實(shí)找不到人替班了，病房里的產(chǎn)婦必須要人照顧，作為護(hù)士長(zhǎng)，就必須要帶頭。”陳春麗回憶說(shuō)，病區(qū)原本12名護(hù)士，已經(jīng)“陽(yáng)”了8個(gè)，剩下的4個(gè)也出現(xiàn)癥狀，但一直跟隨她連續(xù)戰(zhàn)斗多日。想到病房里還有25名陽(yáng)性孕產(chǎn)婦，陳春麗還是堅(jiān)持來(lái)到醫(yī)院。
當(dāng)天晚上，陳春麗的體溫三次升到近40℃。每次高熱前，她的全身就會(huì)不受控制地打寒顫。為了拿穩(wěn)采血針，她先后兩次用上止痛栓，像“陀螺”一樣整夜忙碌在病房，辦理入院、監(jiān)測(cè)體溫、胎心監(jiān)護(hù)、哺乳指導(dǎo)，一晚上走了13000多步。
一位陽(yáng)性孕產(chǎn)婦入院時(shí)宮口已經(jīng)開(kāi)了6厘米，當(dāng)晚有了臨產(chǎn)的癥狀。陳春麗及助產(chǎn)士一起，密切跟蹤產(chǎn)婦及胎兒的情況變化，隨時(shí)為分娩工作做準(zhǔn)備。最終，不到2小時(shí)順利分娩一名男嬰。
在十多天的時(shí)間里，陳春麗帶領(lǐng)科室護(hù)士全力配合產(chǎn)科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，護(hù)衛(wèi)了100多名孕產(chǎn)婦安全分娩，安全迎來(lái)了100多個(gè)新生命。
“最難的時(shí)候已經(jīng)過(guò)去了，但那三天四夜，是一輩子難忘的記憶?！标惔蝴惤榻B，隨著“陽(yáng)康”的醫(yī)護(hù)人員迅速返崗，包括產(chǎn)科在內(nèi)全院醫(yī)護(hù)人員緊張的情況已有所緩解。為了及時(shí)收治更多的孕產(chǎn)婦，在保證安全的前提下，武漢大學(xué)人民醫(yī)院產(chǎn)科加快了病床周轉(zhuǎn)，順產(chǎn)患者最快48小時(shí)就可以出院。
“危難之時(shí)，我們都是戰(zhàn)士”
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科作為救治新冠感染患者的主戰(zhàn)場(chǎng)，這里的醫(yī)生必須要有一顆“大心臟”。
“全科始終繃緊一根弦?！蔽浯笾心厢t(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任程真順教授性格直爽，快言快語(yǔ)，形容自己和科室同事近半個(gè)月來(lái)的狀態(tài)用了最簡(jiǎn)短的幾個(gè)字。
從12月12日左右開(kāi)始，新冠感染患者陡然增加，程真順率領(lǐng)全科醫(yī)護(hù)擔(dān)負(fù)起收治危重癥患者的大任，不僅要盡最大可能實(shí)現(xiàn)陽(yáng)性患者“應(yīng)收盡收”，還要保證他們能夠得到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
時(shí)間緊迫，形勢(shì)嚴(yán)峻，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的隔離病房在12日當(dāng)天就收治了24位陽(yáng)性患者，而且收治患者人數(shù)以每天20位左右的數(shù)量遞增。
入住呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的患者絕大多數(shù)血氧飽和度低，病情不穩(wěn)定，需要全程密切監(jiān)護(hù)。“從氣管插管到血液凈化，從簡(jiǎn)單的呼吸支持到ECMO治療，救治、護(hù)理、心理支持，每一個(gè)環(huán)節(jié)都不容疏忽?！泵鎸?duì)挑戰(zhàn)，52歲的程真順帶頭沖鋒一線(xiàn)，24小時(shí)不停歇。
近日，中南醫(yī)院在全院各科陸續(xù)開(kāi)放接收陽(yáng)性患者，開(kāi)始實(shí)行按病情輕重分層收治的政策。程真順作為醫(yī)院醫(yī)療專(zhuān)家組成員，在保障本科高效運(yùn)轉(zhuǎn)之時(shí)，還必須指導(dǎo)全院新冠患者救治，第一時(shí)間提供指導(dǎo)支持。
“一天連續(xù)奮戰(zhàn)十幾個(gè)小時(shí)是常態(tài)……”科室護(hù)士長(zhǎng)吳長(zhǎng)蓉說(shuō)，在程主任的精神感召下，全科醫(yī)護(hù)也表現(xiàn)出極強(qiáng)的戰(zhàn)斗力和極大的凝聚力，新冠感染的同事高燒剛退，便紛紛請(qǐng)戰(zhàn)返崗，大家互相主動(dòng)頂班，不“下火線(xiàn)”。
程真順鼓勵(lì)大家說(shuō)：“危難之時(shí)，我們都是戰(zhàn)士，在與病毒對(duì)抗的戰(zhàn)場(chǎng)，每一個(gè)生命都要盡全力救治，這是醫(yī)者的使命?！?/p>
“只要孩子沒(méi)事，辛苦也值得”
“黃主任，一名4歲男孩新冠感染，發(fā)熱39℃，突發(fā)高熱驚厥，馬上到樓下?！?2月25日下午，已經(jīng)穿防護(hù)服連續(xù)工作6小時(shí)的黃洋接到同事的電話(huà)呼叫，迅速隨同護(hù)士到樓下準(zhǔn)備接診。
12月1日，湖北省婦幼保健院將即將開(kāi)診的洪山院區(qū)作為新冠病毒感染陽(yáng)性孕產(chǎn)婦和兒童亞定點(diǎn)醫(yī)院，呼吸內(nèi)科副主任黃洋在此負(fù)責(zé)兒科收治、診療及科室運(yùn)轉(zhuǎn)。至今，她連續(xù)上班近一個(gè)月。
接診后，小男孩家屬自述：“孩子感染新冠后出現(xiàn)高熱癥狀，我們用艾葉水泡澡進(jìn)行物理降溫，回房間拿衣服的空隙，他在浴缸內(nèi)嗆水窒息?！秉S洋判斷該男孩為溺水引起的缺氧窒息，導(dǎo)致腦水腫抽搐和吸入性肺炎。
抗感染、脫水降顱壓、止驚、高流量給氧、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)……一系列對(duì)癥治療措施到位，已是晚上8時(shí)，黃洋已經(jīng)12小時(shí)未進(jìn)食、未喝水、未上廁所。
“早上6時(shí)起，凌晨2時(shí)睡，每天如此。能夠在下午5時(shí)吃上中午飯就算早了?！秉S洋說(shuō)，每天從病區(qū)出來(lái)時(shí)都是低血糖的狀態(tài)，下班后也要隨時(shí)關(guān)注手機(jī)上的群聊信息，配合各科室、各部門(mén)處理各種問(wèn)題。
幾天后，男孩完全恢復(fù)，家屬感激道：“黃醫(yī)生，您這幾天連軸轉(zhuǎn)的辛苦，我們都看在眼里。您辛苦了，謝謝您！”
黃洋擺了擺手道：“只要孩子沒(méi)事，辛苦也值得?！闭f(shuō)完，她又轉(zhuǎn)身進(jìn)了病房。
“居民放心，我們才能安心”
“關(guān)醫(yī)生，我好著急，我老伴兒已經(jīng)持續(xù)低燒10天，打消炎針也沒(méi)見(jiàn)好，這可怎么辦呀？”12月26日，劉爹爹給武漢市硚口區(qū)漢中街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生關(guān)盼盼打來(lái)電話(huà)，尋求幫助。
“您別擔(dān)心，既然血液檢查和CT檢查都沒(méi)見(jiàn)異常，三甲醫(yī)院的醫(yī)生也說(shuō)只是新冠感染，您要相信醫(yī)生的診斷。我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)科準(zhǔn)備了針對(duì)新冠感染后低燒的方子，明天您帶老伴兒過(guò)來(lái)，診診脈，開(kāi)個(gè)對(duì)癥的方子試試?！备腥拘鹿诓《镜?天的關(guān)盼盼發(fā)熱38.5℃，聲音嘶啞著回答劉爹爹的問(wèn)題。
“好，那我明天一早就來(lái)，謝謝你?！标P(guān)盼盼的話(huà)，讓劉爹爹“放下了一半的心”。
12月9日，為防止交叉感染，關(guān)盼盼的工作模式由每周一次的固定診療變?yōu)槿旌?4小時(shí)線(xiàn)上答疑和用藥指導(dǎo)，5英寸的手機(jī)屏幕成為了她的主戰(zhàn)場(chǎng)。
吃退燒藥為什么沒(méi)效果？一直咳嗽怎么辦？全身酸痛如何緩解？
“像這樣的問(wèn)題，微信上要回答二十多遍，電話(huà)里要回答十多遍。我們一邊給居民科普，一邊分享自己‘陽(yáng)’了的經(jīng)驗(yàn)?！标P(guān)盼盼說(shuō)，用自己的經(jīng)驗(yàn)來(lái)安撫居民焦慮和恐慌的情緒能更具有說(shuō)服力，居民放心，我們才能安心。
（來(lái)源：湖北日?qǐng)?bào) 編輯：余俊逸）
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