開學(xué)季到了，而諾如病毒胃腸炎是春季學(xué)校高發(fā)的傳染病。諾如病毒胃腸炎如何傳播？感染后有哪些癥狀？我們?cè)撊绾晤A(yù)防？
潛伏期短、變異快 易在人群間傳播
諾如病毒又名諾瓦克病毒，屬于杯狀病毒科。該病毒具有潛伏期短、變異快、環(huán)境抵抗力強(qiáng)、傳播途徑多樣、感染劑量低的特點(diǎn)，因此很容易在人群間造成傳播。所有人都普遍易感染該病毒。人體感染諾如病毒后產(chǎn)生的免疫保護(hù)持續(xù)時(shí)間短，因此同一個(gè)人可重復(fù)感染同一毒株或不同型別的諾如病毒。
諾如病毒感染全年均可發(fā)生，10月到次年3月是諾如病毒流行的高發(fā)季節(jié)。
諾如病毒感染的潛伏期通常為24-48小時(shí)，最短12小時(shí)，最長(zhǎng)72小時(shí)。
諾如病毒胃腸炎一般以輕癥為主，最常見癥狀是嘔吐和腹瀉，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。成人和兒童諾如病毒急性胃腸炎癥狀有所區(qū)別，兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多。諾如病毒胃腸炎一般為急性起病，屬于自限性疾病，多數(shù)患者發(fā)病后2-3天即可自愈。但對(duì)于嬰幼兒、老人，特別是伴有基礎(chǔ)性疾病的老人，諾如病毒胃腸炎可導(dǎo)致脫水等較嚴(yán)重的癥狀。
可通過糞口途徑（包括攝入糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠）或間接接觸被排泄物污染的環(huán)境而傳播，還可以通過被污染的食物和水傳播。
保持良好的手衛(wèi)生很重要
目前，針對(duì)諾如病毒尚無特異的抗病毒藥和疫苗，其預(yù)防控制主要采用非藥物性預(yù)防措施。
1、保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。飯前便后應(yīng)按照7步洗手法正確洗手，用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒。需要注意的是，消毒紙巾和免沖洗的手消毒液不能代替洗手。
2、如果家人感染諾如病毒，患病家人應(yīng)盡量不要和其他健康的家人近距離接觸，尤其不要去做飯或照顧老人和嬰幼兒。
3、認(rèn)真清洗水果和蔬菜，正確烹飪食物，尤其是食用貝類海鮮等高風(fēng)險(xiǎn)感染諾如病毒的食品應(yīng)保證徹底煮熟。
4、諾如病毒胃腸炎病人患病期間最好居家主動(dòng)隔離至癥狀完全消失后又2天（因?yàn)榘Y狀完全消失后患者還有少量排毒），避免傳染給其他人，尤其是從事服務(wù)行業(yè)人員和集體機(jī)構(gòu)人員，如廚師、護(hù)工、學(xué)校和幼兒園教師。
5、發(fā)生諾如病毒胃腸炎聚集性或暴發(fā)疫情時(shí)，應(yīng)做好全面消毒工作，重點(diǎn)對(duì)被患者嘔吐物、糞便等污染物污染的環(huán)境物體表面、生活用品、食品加工工具、生活飲用水等進(jìn)行消毒，最常用的是含氯消毒劑。
除了諾如病毒，這些疾病也應(yīng)注意
新冠肺炎。全年均可發(fā)病，主要傳播途徑為呼吸道飛沫傳播和接觸傳播，所有人群均易感。以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)，部分患者以嗅覺、味覺減退或者喪失為首發(fā)癥狀，少數(shù)患者伴有鼻塞、流鼻涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。
流行性感冒。潛伏期短、傳染性強(qiáng)、傳播速度快。全年均可發(fā)病，冬春季節(jié)高發(fā)。主要通過飛沫傳播，如咳嗽、噴嚏、近距離交談等，另外共用手巾、玩具等也可引起傳播，各學(xué)段均易感。除發(fā)熱、咳嗽、咽痛、畏寒等外，多伴頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力等。
手足口病。全年均可發(fā)病。主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及被污染的手、毛巾、手絹、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。易在托幼機(jī)構(gòu)中發(fā)生集體感染。
水痘。主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳播，冬春兩季多發(fā)，其傳染力強(qiáng)，水痘患者是唯一的傳染源，自發(fā)病前1～2天直至皮疹干燥結(jié)痂期均有傳染性。主要發(fā)生在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童，以發(fā)熱及皮膚和黏膜成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征，皮疹呈向心性分布，主要發(fā)生在胸、腹、背，四肢很少。
細(xì)菌性結(jié)膜炎。是一種常見的急性傳染性眼病，又稱“紅眼病”，多發(fā)于春秋季。兒童患細(xì)菌性結(jié)膜炎多為流感嗜血桿菌或肺炎鏈球菌引起，流感嗜血桿菌性結(jié)膜炎易在學(xué)校和家庭中傳播感染。結(jié)膜炎致病菌有可能經(jīng)呼吸道分泌物傳播，還可通過接觸患者用過的毛巾、玩具、水龍頭、門把手等傳播。
肺結(jié)核。肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。主要通過呼吸道傳播，吸入病人噴出的唾液飛沫，就易受到結(jié)核菌感染。學(xué)校里集體學(xué)習(xí)生活，同學(xué)間接觸很密集頻繁，容易使肺結(jié)核在校園里傳播和蔓延。肺結(jié)核病主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸悶、發(fā)熱、消瘦、盜汗、乏力、食欲減退等。（綜合杭州市疾控中心、中國(guó)新聞網(wǎng)等）
（來源：人民網(wǎng)健康 編輯：劉正杰）
