開出上億張醫(yī)療電子票據(jù)、醫(yī)療報銷提速96倍、人均就診時間降幅近6成……日前，浙江省公布了借力區(qū)塊鏈技術(shù)推進(jìn)醫(yī)療收費電子票據(jù)的改革成效。只需一部手機，一個APP，即可通過一站式流程實現(xiàn)醫(yī)療電子票據(jù)開出、異地就醫(yī)掌上辦、醫(yī)保異地零星報銷“零次跑”。
“今年6月，浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)上線了全國首個區(qū)塊鏈電子票據(jù)平臺，改革利用區(qū)塊鏈的分布式記賬以及多方高效協(xié)同優(yōu)勢，票據(jù)的生成、傳送、儲存和報銷實現(xiàn)全程‘上鏈蓋戳’。”浙江省財政廳副廳長邢自霞介紹道，截至今年10月底，浙江已有480家醫(yī)療機構(gòu)實行了醫(yī)療電子票據(jù)改革，開出的上億張票據(jù)累計金額達(dá)417億元。
“一站式”就醫(yī)2020年底覆蓋浙江
掛號、就診、繳費、取票、拿藥、取報告——一套流程，需要就醫(yī)群眾幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，其中排隊繳費及票據(jù)開具，正是群眾看病煩、看病繁的癥結(jié)之一。
2017年，浙江選擇臺州作為推進(jìn)醫(yī)療收費電子票據(jù)改革試點地區(qū)后，相繼開具了全國首張醫(yī)療電子票據(jù)、出臺首個醫(yī)療電子票據(jù)管理辦法。
隨著今年6月浙江省電子票據(jù)改革進(jìn)入?yún)^(qū)塊鏈應(yīng)用階段，省內(nèi)上線電子票據(jù)功能的醫(yī)院都將數(shù)據(jù)共享至平臺，看病市民可直接在網(wǎng)上下載電子票據(jù)作為商業(yè)報銷的依據(jù)。
“現(xiàn)在只要打開‘浙里辦’APP，就可以一站式完成就醫(yī)流程，無需反復(fù)排隊繳費、打印。平均看病環(huán)節(jié)從6個減少到2個，人均就診時間從170分鐘降為75分鐘。”浙江省醫(yī)保局副局長徐偉偉告訴記者，全流程電子票據(jù)的上線，有效解決患者保存醫(yī)療發(fā)票的難題，電子票據(jù)自動歸集到個人名下，可供隨時查詢。
近年來,浙江省每年醫(yī)療票據(jù)開具數(shù)量近6億份，此番改革預(yù)計每年可節(jié)約票據(jù)印刷費3000萬元以上，以及大量運輸、保管、銷毀等行政成本。由于醫(yī)療收費系統(tǒng)與電子票據(jù)可自動實時進(jìn)行核對、統(tǒng)計，有效減少票據(jù)管理工作量，也有利于解決紙質(zhì)票據(jù)對賬難等問題，提升醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)管理能力。
“這項改革剛起步不久，部分醫(yī)療機構(gòu)電子票據(jù)實施當(dāng)中，還存在著數(shù)據(jù)傳送不夠快、信息不夠全等問題。”浙江省衛(wèi)健委副主任包保根表示，下一步會完善系統(tǒng)應(yīng)用，推動醫(yī)療電子票據(jù)改革全貫通、廣覆蓋，到2020年底，首先完成全省公立醫(yī)院的醫(yī)療票據(jù)的改革。
票據(jù)嚴(yán)格加密，與互聯(lián)網(wǎng)安全隔離
今年8月，臺州醫(yī)保中心依托區(qū)塊鏈電子票據(jù)平臺受理了全國第一筆醫(yī)保異地報銷業(yè)務(wù)。通過網(wǎng)絡(luò)繳費支付、電子票據(jù)實時傳輸、各地各部門信息互通共享，醫(yī)療收費電子票據(jù)平臺與“浙里辦”APP的對接，實現(xiàn)了異地就醫(yī)掌上辦、醫(yī)保異地零星報銷“零次跑”。
徐偉偉介紹說，如今異地就醫(yī)的老百姓要辦理醫(yī)保零星報銷業(yè)務(wù)，不需再憑紙質(zhì)票據(jù)到窗口申請，可直接通過浙江政務(wù)服務(wù)平臺申請網(wǎng)上報銷，平均報銷時間從12個工作日壓縮到幾分鐘。
“區(qū)塊鏈電子票據(jù)平臺部署在政務(wù)官網(wǎng)，和互聯(lián)網(wǎng)處于安全隔離的狀態(tài)。” 談及醫(yī)改鏈上區(qū)塊鏈后的安全性，浙江省大數(shù)據(jù)局副局長蔣汝忠表示，在醫(yī)院方面，衛(wèi)健委、財政、醫(yī)保、大數(shù)據(jù)局等各個部門之間通過專線互聯(lián)互通，來保證電子票據(jù)數(shù)據(jù)的安全傳輸。
“數(shù)據(jù)安全防范是項持續(xù)性的工作，我們將全力做到安全閉環(huán)管理，防止可能的信息外流和漏洞風(fēng)險，以及電子票據(jù)流轉(zhuǎn)過程中數(shù)據(jù)被竊取、濫用和篡改，安全地推進(jìn)醫(yī)療電子票據(jù)改革，讓更多的百姓享受到改革的紅利。”蔣汝忠說。（江 耘）
